聚焦:头痛、恶心、呕吐可能不是胃肠疾病,测个眼压很有必要

2023-03-23 21:18:54来源:新京报


(相关资料图)

头痛、恶心、呕吐……遇到这些情况,很多人的第一反应是感冒或胃肠道疾病。其实,这也可能是一种眼病——急性闭角型青光眼。

“青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。”北京大学人民医院眼科主任医师侯宪如介绍,原发性青光眼分为闭角型和开角型两种,闭角型青光眼又可分为慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼。

急性闭角型青光眼的发生原因为受刺激性因素影响,导致一只眼睛的眼压突然升高,出现眼睛胀痛、视物模糊、半侧头痛,严重时可能会出现恶心呕吐等症状,常见人群在60岁以上老年人,女性相较于男性更多,发作受患者本身眼睛结构、家族遗传等因素的影响较大。

“当出现眼眶不舒服、眼睛酸胀、视物略模糊等情况时,可能是闭角型青光眼小发作,到光线好的环境中休息2小时,大多症状可以自行缓解,若没有缓解,则应及时前往医院就诊。”侯宪如提醒,即使青光眼小发作后症状缓解,也要抽时间到眼科进一步检查,有时可能做个简单的激光小手术(激光虹膜周切术)就可以防止青光眼再次发作。

青光眼是一组以特征性的视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性的眼压升高是主要危险因素。控制青光眼的重点在于控制好眼压,避免视神经的进一步损伤,维持原有的视功能。国家卫健委曾提醒,控制眼压,生活中应该避免短时间内大量饮水,一次饮水不要超过200毫升;适当的有氧运动和锻炼,可以短暂降低眼压,促进血液循环;不要进行举杠铃等增加胸腔、腹腔压力的运动,避免长时间吹奏乐器。

40岁以上人群患青光眼的风险约为2%。预防青光眼,早期筛查很重要。“一般情况下,40岁以上前往眼科就诊的患者,医生通常都会为其检查眼底,并进行青光眼筛查。”侯宪如介绍,药物、激光、手术是治疗青光眼的三种方式。有些闭角型青光眼的高危人群如果尽早发现,并通过虹膜激光手术或者白内障手术等措施及时干预,能够在一定程度上避免青光眼的发生。

侯宪如建议人们保持平和心态,尽量保持好的心情,注意用眼卫生和良好的用眼环境,在光线充足的环境下看手机、看书等,避免过度用眼。

新京报记者 张兆慧

校对 柳宝庆

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